像刀割、像针刺、像电击、像火烧、像鞭子抽……痛到让人怀疑人生，是什么疾病犹如“上刑”？早不发、晚不发，专挑压力大、劳累、感染、免疫异常、患病时发，是什么疾病这么会“见缝插针”？它就是：带状疱疹。
带状疱疹民间俗称蛇缠腰、缠腰龙、生蛇。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的感染性疾病，典型表现为位于面部或身体单侧的伴有疼痛的皮疹。
很多人觉得带状疱疹离自己很远，其实带状疱疹可发生于任何年龄，50岁以后发病率显著上升。据统计，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约为156万。除了老年人，现在有不少年轻人也被这“恼人”的带状疱疹缠上。
上海高端医疗机构解答：带状疱疹是怎么引起的？
带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒（VZV），只是在不同时期，表现为不同的疾病。
患者初次感染VZV，通常会患水痘；
水痘痊愈之后，病毒依然会潜伏在体内；
随着年龄增长、免疫功能逐渐下降，病毒会再激活，引发带状疱疹。
带状疱疹的易发人群有哪些？
50岁以上人群；
女性患病的风险高于男性；
高血压、糖尿病、肾病、慢阻肺、类风关等慢性病患者；
有家族史者较没有家族史者患病率高；
精神压力大、熬夜、劳累是常见诱因。
容易和带状疱疹混淆的疾病？
带状疱疹非常容易被误诊。
发生在头面部的带状疱疹需要和偏头痛、青光眼等相鉴别；
发生在胸部的带状疱疹容易误诊为心绞痛，胸膜炎等；
发生在腹部的带状疱疹容易误诊为胆结石、胆囊炎等。
很多时候，刚确诊就已经错过了最佳治疗时间。另一方面，有些老年人过分“坚强”，特别能忍，忍的时间太长，导致错过最佳的治疗时间。
带状疱疹常见的症状有哪些？
如果发现自己或身边的人出现带状疱疹的前驱症状：乏力、低热、食欲不振、患处皮肤灼热感或者触痛，就要当心患带状疱疹了。带状疱疹常沿皮节单侧分布，呈成簇性水泡并伴有疼痛。
皮疹图片看着令人“头皮发麻”，但它却不是带状疱疹最“可怕”的地方，曾患病的人提及带状疱疹，最恨的就是 “痛”。具体有多痛呢？带状疱疹急性期疼痛可能超过分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等“剧痛”。疼痛性质多样，可为灼烧样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。
什么是带状疱疹后神经痛？
带状疱疹后神经痛是指皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，即为带状疱疹后神经痛（PHN）。PHN是带状疱疹最常见的并发症，大约9%~34%的带状疱疹患者会发生PHN，部分患者病程可达10年或更长。皮疹没了，疼痛却还在，明显扰乱患者的睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重可导致精神障碍和抑郁。
得了带状疱疹如何治疗？
带状疱疹的治疗目标包括促进皮疹消退，缓解疼痛，改善患者生活治疗。一些抗病毒药物可用于治疗带状疱疹，缩短病程，加速皮疹愈合，减少新发皮疹。抗病毒药物在发疹出现后72小时内服用，才能获得最佳治疗效果。
远离带状疱疹，防大于治！接种疫苗是预防带状疱疹较为经济有效的方式，其他预防方式包括提高身体免疫力，适度锻炼和均衡饮食等。国内外权威机构推荐：50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗。
目前重组疱疹疫苗适用于年龄≥ 50 岁的人群，采取肌肉注射的方式，一共需要接种两针，第一针接种后2-6个月内接种第二针。
接种疫苗后，可显著减少发生带状疱疹的风险和比例、降低带状疱疹后神经痛的发生率，缩短带状疱疹发病的持续时间。
已经得过带状疱疹的人，还有必要接种疫苗吗？
带状疱疹痊愈后，仍有复发的可能性，有条件的话，建议接种疫苗以获得保护。
带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。
本文由百汇医疗全科蔡蕾医师供稿。
