新生儿认知能力发育是从懵懂无知到探索世界的过程，由于早产宝宝各方面发育尚未完全成熟，学习的速度会比较慢，看似学会了却不巩固，疏于练习还会退步。因此，家庭训练应该先从对简单事物的感知开始，让宝宝容易明白并获得成就感，之后再尝试认知较难理解的事物。
宝宝的认知能力同时受遗传与环境因素的影响。早产导致的先天不足是认知发育的不利因素，而在成长过程中增加与周围环境的接触能习得各种经验，因为外界信息的不断刺激能促进大脑自我修正和调适的过程，当大脑进行不断自我协调和整合时，宝宝构思系统的质量就得以增长，认知能力也因此不断提高发展，所以家人要学会利用各种玩具、创造各种情境来训练和培养宝宝。
训练宝宝感知体表触觉，家人用触觉球、软刷、毛巾等轻轻触碰宝宝身体的不同部位，如脸颊、嘴边、手心、脚掌等，观察他的反应。
（家人用毛巾轻轻触碰宝宝的脸）
上海私立儿童医院训练宝宝视觉感知交替注视，家人选择两个宝宝喜欢的玩具，先将玩具A放在宝宝面前，引导他注视；接着把玩具B放在与玩具A旁约25cm处，之后拿走玩具A，引导宝宝注视玩具B；再把玩具A放回原来的位置，同时拿走玩具B，再引导宝宝注视玩具A；反复交替引导。
（家人用两个玩具反复交替引导）
训练宝宝认知因果，要创造动作能直接引出结果的情境，这时敲鼓游戏就很合适，家人示范用手或鼓槌敲鼓，接着把槌及鼓放在宝宝身边，引导他模仿敲打。
（家人示范并引导宝宝模仿敲鼓）
训练宝宝认知物体恒存概念，要让他懂得取出面前被盖住的玩具或食物，家人可在宝宝面前拿出他爱吃的饼干，将饼干放入盒子，把盖子半盖或全部盖上，之后问宝宝：“饼干呢？”引导他自己打开盖子取出饼干。
（家人在宝宝面前拿出饼干)
在认知训练过程中，早期的感知觉训练十分重要，家人在给予感觉刺激时的强度应由轻到重，刺激频率不可过高。在给予温度刺激时，需在冷、热敷袋外面包裹毛巾，以免过冷或过热。在给予光刺激时，需观察宝宝对不同光亮的反应，如有异常表现要引起注意。
（将饼干放入盒子并盖上盖子)
家庭训练要在安全的环境中进行，尽量用宝宝喜爱的游戏和活动来提高趣味性。如宝宝在训练中哭闹抗拒就要暂停，避免不良情绪影响宝宝对运动学习的积极主动性。
（引导宝宝自己打开盖子取出饼干)
如在家训练早产宝宝不见进步，特别是在母亲生产过程中出现过异常情况的高危宝宝，家人应及时咨询儿童保健和上海私立儿童医院康复医生，重视定期随访指导和针对性干预，通过个体化的训练方案促进早产宝宝健康成长。
本文由上海私立儿童医院百汇医疗康复医学科张乐怡主任医师供稿
儿科医生
Ducha 医师是拥有超过23年的临床工作经验的儿科医师和新生儿科医师，擅长诊断和治疗各种新生儿和儿科疾病，管理婴儿及14岁以下儿童的急性和慢性病状。他还擅长婴儿及儿童管理和发育评估。Ducha 医师也是新生儿复苏项目（NRP）认证医师。
