儿童抑郁症是一种极为复杂的疾病。这种复杂性体现在多个方面，包括其表现形式受到发育因素的影响程度、其与其他心理障碍的共病程度，以及其对儿童心理社会功能各个方面的长期负面影响。
上海私立儿童医院提示尽管儿童抑郁症相对罕见，但随着年龄增长，其患病率明显增加。一项研究表明，在青春前期儿童中，约有20%表现出亚临床抑郁症状，而在青少年中，这一比例可高达65%
儿童抑郁症症状
受其所处特定发展阶段的限制，你很少会听到儿童直接告诉你说他正受到抑郁症的困扰。由于缺乏相应的认知和社交能力，儿童很难用语言清楚表达他们面对的问题。此外，辨识以及标明情绪本身对他们来说就是一项复杂有挑战的任务，上海私立儿童医院提示尤其是当他们正经历一段困难的时间，经历很多同时存在又相互矛盾的情绪。尽管如此，以下特征表明儿童正在经历抑郁：
频繁感到悲伤；
绝望感；
自尊低下；
认为自己毫无价值；
负罪/羞耻感；
对曾经感兴趣的活动失去兴趣；
持续感到无聊；
害怕被拒绝或是对被拒绝极度敏感；
人际关系困难；
社交孤立；
易怒；
频繁旷课；
学习成绩下降，缺课次数增加；
注意力不集中；
饮食或睡眠的显著变化（如体重增加或减少）；
自我破坏的行为；
物质滥用；
自杀想法和行动。
治疗方法
针对儿童，认知行为疗法（CBT）被认为是最有效的治疗方法，包括问题解决、社交技能、归因和自我控制训练等。此外，上海私立儿童医院针对青少年的人际心理治疗（IPT-A）侧重于帮助青少年改善人际沟通模式，特别适用于与父母冲突严重、抑郁症状较重且伴有焦虑障碍的青少年。对于难以用语言讨论问题或表达情绪的儿童，游戏治疗则最为有效。
本文由上海私立儿童医院百汇医疗心理咨询师王波供稿。
