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高端医疗门诊部带你了解幽门螺杆菌

2023-12-13  

高端医疗门诊部:幽门螺杆菌的传播途径

口-口传播和粪-口传播是幽门螺杆菌的重要传播途径,感染者的胃肠道分泌物、唾液、牙龈和粪便中均可分离出这一细菌,因此外出共餐、接吻、共用牙刷、饮用不干净的水源等,都可能引起幽门螺杆菌感染。

亲密接触,尤其是家庭内父母与孩子之间的口对口喂食、不清洁的哺乳、大人餐具共用等,都可使婴儿得到感染。


高端医疗门诊部:哪些人需要检查幽门螺杆菌?

存在以下疾病时,推荐筛查幽门螺杆菌:

  • 消化性溃疡

  • 慢性胃炎伴消化不良

  • 早期胃肿瘤已行内镜下切除

  • 慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂

  • 胃癌家族史


高端医疗门诊部:如何检查幽门螺杆菌?

尿素呼气试验(UBT)一直是临床最受推荐的非侵入性幽门螺杆菌感染的诊断方法,单克隆粪便抗原试验可作为备选,血清学试验在新版更新中已不推荐作为诊断方法。

对于行胃镜检查的患者,快速尿素酶试验(RUT)可作为幽门螺杆菌感染快速检测方法。与此同时,胃黏膜组织常规染色(苏木精-伊红染色)通常可进行有效的诊断。


得了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?

并不是,但仍要提高警惕。早在 1994 年世界卫生组织属下的国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌定为胃癌的Ⅰ类致癌原,但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。

胃癌的发生还受遗传、饮食等其他因素的影响。研究表明,幽门螺杆菌感染者中,只有 1% 发生胃恶性肿瘤,中日韩等东亚地区可能会偏高些。

但大家也别轻视它,毕竟中国约有一半人感染,1% 也是很庞大的数字了。及时根除,可以有效降低胃癌风险。如果感染了幽门螺杆菌,可以在医师指导下根除。


本文由百汇医疗消化内科李雷主任医师审阅。