上海高端私立医院分享:糖尿病高危人群千万不要忽视健康筛查
2023-03-31
1 型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病,多在儿童和青少年时期发病,因此也被叫做青少年糖尿病。它是因为自身免疫因素导致胰腺完全不生产胰岛素了,所以,一旦发病,必须使用胰岛素治疗,且没有什么办法预防。而 2 型糖尿病,是由于遗传、肥胖、不健康饮食、体力活动不足等原因造成的,超过一半可以通过改善生活方式有效预防的![2]
但是过半数的 2 型糖尿病在疾病早期没有明显症状,所以,上海高端私立医院提示糖尿病筛查有助于早期发现、早期治疗、提升糖尿病及其并发症的防治效率。
谁需要查?什么时候查?查什么?
上海高端私立医院分享查高危人群:
你是不是属于高危人群?对照着下面的条件看看就知道了。[1]
成年人的高危人群:
有糖尿病前期史;
年龄为 40 岁;
体重指数(BMI)≥ 24 kg/m2和/或中心型肥胖(男性腰围≥ 90 cm,女性腰围 ≥ 85 cm);
—级亲属有糖尿病史;
缺乏体力活动者;
有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
有多囊卵巢综合征病史的女性 ;
有黑棘皮病者;
有高血压史 , 或正在接受降压治疗者;
高密度脂蛋白胆固醇 < 0.90 mmol/L 和/或三酰甘油 > 2.22 mmoI/L,或正在接受调脂药治疗者;
有动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD)史;
有类固醇类药物使用史;
长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗;
中国糖尿病风险评分总分 ≥ 25分。
35 岁开始:
虽然,《中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版)》中高危人群的年龄底限还是 40 岁[1],但美国糖尿病协会鉴于糖尿病持续「年轻化」的趋势,在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从 45 岁提前至 35 岁。[3]
上海高端私立医院考虑到我国糖尿病「年轻化」的趋势以及人种差异(我国很多人体重正常即已经出现血糖异常),如果没有症状,也不属于高危人群,就是想多关注身体健康的指标,能及早发现异常,那从 35 岁开始定期检查血糖相关指标也没坏处。
高危人群筛查结果正常的,建议每 3 年筛查一次。筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。
[1] Diabetu M F . IDF diabetes atlas(10TH edition). 2021
[2] 中国营养学会.中国糖尿病膳食指南(2017)[J]. 中国营养学会官网
[3] Gaesser G A , Angadi S S . Obesity treatment: Weight loss versus increasing fitness and physical activity for reducing health risks. 2021.