百汇欣闻 | 上海百汇医院元宇宙肺结节诊治中心正式开诊

2023年2月18日，位于新虹桥国际医学园区内唯一的中外合资综合医院上海百汇医院正式开业试运营。

在医院首批开展的业务中，包括了全国著名呼吸专家白春学教授领衔的“元宇宙肺结节诊治和健康管理中心”，率先应用物联网和元宇宙技术，联袂胸外科、呼吸内科和放射影像科专家，以肺结节患者为中心，通过AR辅助实现诊疗工作的虚实联动和人机融合，提高肺结节诊断和治疗水平。

随着空气污染愈发严重以及吸烟率的居高不下，肺小结节的体检检出率达到51.4%以上。面对肺结节的问题，两种情况频频出现：一部分人群由于对肺癌的恐惧，谈结节色变，检出肺小结节后，一直生活在担忧肺癌的恐惧中；还有一部分人放任自流，等查出肺癌已是晚期了，很是可惜。

据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，肺癌为我国患病人数最多的第一大癌种。

而根据我国《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》的数据，肺癌的发病率和患癌后的死亡率都排在了第一位。

我国肺癌死亡率高其实是与早癌诊断率低有关的。如果是1A期的病人，5年生存率有92%。然而3A期，36%的病人5年内会死亡，生存期随着分期的升高显著下降，晚期的病人5年生存率<5%。在中国，52%的病人在发现肺癌时都已是3期、4期了。

我国“物联网医学之父”复旦大学附属中山医院白春学教授指出，提高肺癌生存期的关键是早期诊断，将肿瘤扼杀在萌芽阶段。如果在肺结节只有1cm或者更小的时候发现它，患者就可以从“死刑缓期两年执行变成无罪释放”，所以将诊断肺癌的目光转移到诊断肺结节上，才能真正提高患者的5年生存率，使患者获益。

白春学教授

• 主任医师、教授、博士生和博士后导师

• 上海市领军人才

• 上海市呼吸内科临床质控中心主任

• 上海市呼吸病研究所所长

• 上海呼吸物联网医学工程技术研究中心主任

白春学教授被誉为我国“物联网医学之父”。2008年，他首先在全球提出“物联网医学”；2018年，他又率先启动全球多中心AR辅助物联网医学临床研究，即元宇宙医学；2022年2月，白春学任大会主席的国际元宇宙医学协会和联盟在上海成立。

他提出了通过物联网医学执行《肺结节诊治中国专家共识（2018版）》和《亚太肺结节评估指南》的解决方案：基于更适合中国人群的肺结节诊断LCBP模型，应用物联网技术“PNapp 5A”，利用肺结节AI诊断技术，结合专家意见线上筛查CT片，不但将精准的的诊断技术普及大众，而且将手工作坊式诊疗模式提升为国家甚至亚太标准的同质化诊疗流程。PNapp 5A具体指的是：

• 询问（ASK）：危险因素接触史，肿瘤、慢阻肺、肺结节等病史和家族史

• 评估（Assessment）：完善CT，LCBP和AI，及结核、真菌鉴别诊断检查

• 建议（Advice）：个体化液体活检，对难以诊断者请ABC级专家研判

• 安排（Arrangement）：诊断明确者给予相应治疗，高度恶性者请AB级专家研判，提供诊疗方案

• 辅助（Assistance）：物联网辅助质控，咨询，术后管理

“传统医疗模式是手工作坊式的，同一个肺结节，不同医院不同医生可能会给你不同的建议、不同的结论，令人无所适从，物联网医学可以将诊疗模式提升到国家甚至国际标准。但在实践中，物联网医学无法做到邀请‘云’专家全时空（随时随地）指导‘端’医生的诊疗工作，更无办法数据共享，也无法随时随地进行科普教育和专业讲座。基于虚实联动和人机融合的元宇宙技术为我们解决这些问题提供了可能。”白春学教授说。

关于肺结节，白春学教授给了我们一组数据——按中国全民算的话，约10%的概率有肺结节。如果按40岁以上人群来筛查的话，应该有20%的概率有肺结节，即五个人里就会有一个。其中，只有5%到10%的肺结节有可能是肺癌。“那90%甚至95%呢？是混在其中的良性病变，我们说那是‘陪绑’的。怎么把这些陪绑的剔除出去，不让他们被过度治疗（手术切除），并让其余的人不被延误诊断，变得非常重要。”